Рак предстательной железы является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний в возрасте после 50-ти лет.
Точные причины возникновения рака простаты на сегодняшний день до конца не изучены. К факторам риска, увеличивающим шанс развития заболевания, относят преклонный возраст мужчины и наследственность.
На ранних стадиях злокачественные процессы в предстательной железе могут не иметь внешних проявлений. Диагностировать рак в таком случае возможно только в ходе планового осмотра. К характерным симптомам рака предстательной железы на более поздних стадиях относят:
- участившиеся позывы к мочеиспусканию (особенно в ночное время);
- слабый или прерывающийся напор струи во время мочеиспускания;
- жжение в уретре во время и после мочеиспускания;
- чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря, повторный поход в туалет в ближайшие полчаса-час.
Каждый из вышеперечисленных симптомов является тревожным сигналом о наличии заболевания простаты (аналогичные симптомы наблюдаются так же при аденоме простаты – доброкачественном опухолевом заболевании). Так как на ранних стадиях рак простаты поддается успешному лечению, крайне важно при проявлении первых симптомов незамедлительно обратиться к урологу.
Первичную диагностику рака простаты проводит врач-уролог методом пальцевого обследования предстательной железы. Дальнейшая постановка диагноза основывается на результатах следующих исследований:
- ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости, магнитно-резонансная томография (МРТ) и/или компьютерная томография (КТ)
- исследование уровня простатического специфического антигена (PSA) крови (лабораторный метод диагностики, который тем не менее не может гарантировать точность постановки диагноза);
- биопсия предстательной железы (гистологический метод диагностики, при помощи которого с максимальной точностью возможно установить злокачественную природу опухоли);
- для выявления метастазов в кости проводится остеосцинтиграфия (введение в организм пациента специального вещества, которое при облучении гамма-лучами позволяет определить наличие и локализацию метастазов).
Метод лечения рака простаты зависит от стадии заболевания, наличия метастазов, возраста и общего состояния пациента.
На 1-ой и 2-й стадиях заболевания может проводиться:
- радикальная простатэктомия – удаление простаты и семенников;
- лучевая терапия;
Для 3-ой и 4-й стадий заболевания характерно следующее лечение:
- лучевая терапия;
- гормональная терапия: МАБ (максимальная андрогенная блокада при помощи агонистов ЛГРГ и антиандрогенов), монотерапия агонистами ЛГРГ или андрогенами;
- хирургическая кастрация + андрогены;
- химиотерапия (при гормонорезистентной форме заболевания).
Радикальня простатэктомия (радикальное иссечение предстательной железы) является на сегодняшний день наиболее эффективным методом борьбы с раком простаты. Такая операция может выполняться открытым методом и лапароскопически.
Открытый метод удаления простаты означает проведение операции через разрез на брюшной стенке. Хотя такой метод операции является наиболее травматичным, в некоторых случаях открытая операция является необходимостью.
Лапароскопическая (минимально инвазивная) операция на простате заключается в выполнении необходимых манипуляций при помощи инструментов, введенных в брюшную полость через проколы в передней стенке. Такая операция является малотравматичной и позволяет сократить период постоперационного заживления.
При противопоказании к радикальному лечению или затруднении мочеиспускания у пациента выполняется паллеативная операция (монополярная и биполярная трансуретральная резекция или лазерная трансуретральная резекция). Трансуретральная резекция– это малоинвазивный нерадикальный метод удаления опухоли простаты, при котором часть опухоли удаляется через уретру при помощи специального инструмента (тура), который использует энергию электрического тока или лазера.
Применение лазера во время удаления злокачественных новообразований с лапароскопическим доступом или трансуретрально, благодаря высокой температуре луча, позволяет обеспечить гемостатический эффект (бескровность операции), что сокращает период заживления поврежденных тканей.
Прогноз лечения онкологии предстательной железы зависит от стадии заболевания. Чем раньше пациент обратиться за квалифицированной помощью, там выше шансы благополучно избавиться от опухоли и вернуться к полноценной жизни.
В нашем госпитале имеется необходимое оборудование для качественной диагностики рака предстательной железы и для проведения оперативного лечения любой сложности в соответствии с европейскими стандартами. Урологи госпиталя прошли стажировку в госпиталях имени Яна Бизела (онкоурология и онкологическая лапароскопия), имени Святого Лукаша и в отделении урологии центрального военного госпиталя НАТО. Запишитесь на бесплатную консультацию и наши специалисты подберут оптимальный метод лечения именно для Вас.
Связь онлайн
Если вы хотите записаться на прием или у вас возникли какие-либо вопросы – отправьте сообщение в координационный центр. Напоминаем, что консультации по операциям проводятся бесплатно.
Доктора урологии
Форостяный Павел Петрович
Начальник урологического отделения клиники хирургии Центрального клинического госпиталя Пограничной службы Украины
Одной из главных задач в своей медицинской практике считаю постоянно повышать свою квалификацию, приобретать новые знания и применять их в работе.
