Зачастую пациенты с почечнокаменной болезнью обращаются к врачу только тогда, когда их состояние становится нестерпимым и остается только хирургическая операция удаления камня из почки. До этого момента они предпочитают закрывать глаза на периодически донимающие тупые боли в районе поясницы и мучительные почечные колики. Это приводит к тому, что значительная часть пациентов узнает свой диагноз уже к моменту, когда одними консервативными методами лечения обойтись уже не удастся. Но если еще 30 лет назад пациента с запущенной стадией нефролитиаза ждала только открытая полостная операция, то на сегодняшний день существует немало других способов борьбы с почечнокаменной болезнью. А операции, проводимые открытым способом, показаны при невозможности выполнения литотрипсии.
Выделяют следующие виды операций, проводимых при нефролитиазе:
- Нефролитотомия – удаление камня через разрез ткани почки.
- Пиелолитотомия – удаление конкремента, находящегося в почечной лоханке, через разрез в лоханке.
- Нефрэктомия – удаление почки. К этому крайнему методу хирург прибегает только в случае непосредственной угрозы жизни пациента – обострение почечнокаменной болезни гнойным поражением почки, некроз тканей почки вследствие почечной недостаточности и некоторые другие случаи.
Камни в почках – дробление
С 80-х годов прошлого века урологи всего мира взяли на вооружение методы борьбы с конкрементами в почках, не требующие оперативного вмешательства. Среди этих способов можно выделить следующие:
- Дистантная или дистанционная экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Этот метод литотрипсии проводится с помощью ультразвуковых волн – прибор, находящийся за пределом тела пациента, генерирует волны, которые фокусируются на конкременте, месторасположение которого определяется с помощью ультразвукового или рентгенографического исследования.
- Контактная литотрипсия. Для проведения этой процедуры врач вводит через мочеиспускательный канал пациента уретероскоп, с помощью которого проводится фрагментация камней и их последующее извлечение. Для дробления камней применяются ультразвуковые волны, сжатый воздух или энергия лазерного луча.
Камни в почках лазером
Главным преимуществом контактной лазерной литотрипсии (дробление камней в почках лазером) - является возможность использования новейших мировых разработок, таких как фиброволоконный уретрореноскоп, благодаря которому возможно непосредственное воздействие на конкремент без угрозы для окружающих тканей (процедура дистанционной литотрипсии нередко давала побочные эффекты в виде гематом).
Еще одна современная технология, значительно повысившая эффективность лазерной литотрипсиии – фиброволоконный двухканальный лазерный уретерореноскоп "Cobra". Если первый канал аппарата проводит и активирует лазерное волокно, разрушающее камень, то второй канал устройства служит для удаления остатков конкремента и промывания обработоннаго участка. В прошлом инструменты для этих манипуляций необходимо было чередовать, что увеличивало риск осложнений, увеличивая время проведения процедуры. Удаление камней из почек лазером - это, пожалуй, самая эффективная на сегодняшний день методика.
Дробление камней в почках: цена.
Стоимость процедуры нередко оказывается решающим фактором для пациента при выборе метода лечения. Расценки во многом зависят от состояния здоровья и стадии заболевания. К примеру, процедура лазерной литотрипсии в среднем обойдется в сумму от 3500 грн и выше. Однако, просчитывая стоимость будущего лечения, следует учесть, что новейшие методы борьбы с почечнокаменной болезнью позволяют сэкономить на дорогостоящем пребывании в стационаре – если после полостной операции пациенту придется пробыть в больничной палате еще 1-3 недели, то лазерная литотрипсия дает шанс отправиться домой уже в ближайшие дни.
Важно помнить, что успех любой терапии во многом зависит от своевременно поставленного диагноза. Это поможет не только как можно скорее победить болезнь, но и сэкономить на лечении.
Связь онлайн
Если вы хотите записаться на прием или у вас возникли какие-либо вопросы – отправьте сообщение в координационный центр. Напоминаем, что консультации по операциям проводятся бесплатно.
Доктора урологии
Форостяный Павел Петрович
Начальник урологического отделения клиники хирургии Центрального клинического госпиталя Пограничной службы Украины
Одной из главных задач в своей медицинской практике считаю постоянно повышать свою квалификацию, приобретать новые знания и применять их в работе.
