Каждый день у сотни пациентов по всему миру диагностируют наличие камней в мочевом пузыре. Чаще всего от цистолитиаза страдают дети до 6 лет и мужчины после 50 лет, однако от формирования конкрементов в мочевом пузыре не застрахован никто. Что же является причиной этого неутешительного диагноза и каковы прогнозы в лечении этого распространенного недуга?
Чаще всего причиной камнеобразования в мочевом пузыре становится нарушение оттока мочи, вследствие различных патологий (к примеру, аденомы предстательной железы), препятствующих полному опорожнению мочевого пузыря. Через некоторое время происходит застой концентрированной мочи, нерастворимые соли кристаллизуются и впоследствии образуют камни.
В большинстве случаев конкременты формируются непосредственно в мочевом пузыре, однако известны случаи так называемых мигрирующих камней, когда новообразования мигрируют по мочеточнику из почек.
Процесс камнеобразования может быть также спровоцирован рядом различных нарушений в организме:
- наличием инородных тел в мочеполовых органах;
- воспалительными процессами;
- нарушением мочеиспускания при травмах спинного мозга и поражении центральной нервной системы;
- патологиями внутренней мышечной оболочки;
- осложнениями реконструктивных операций;
- миграцией почечных камней по мочеточнику;
- мочеполовым шистосоматозом (острая хроническая паразитарная болезнь);
- опущением мочевого пузыря вместе со стенкой влагалища у женщин (цистостеле).
Камни в мочевом пузыре – симптомы
Большой проблемой в своевременной диагностике заболевания является практически полное отсутствие выраженных симптомов на ранних стадиях. В таком случае конкременты в мочевом пузыре могут быть выявлены только специальным оборудованием в ходе планового обследования.
Однако все же у некоторых пациентов возникают жалобы на боли в нижней части живота в районе лобка, резкие болезненные позывы к мочеиспусканию, а также наличие сгустков крови в моче. Боли могут возникать в нижней части спины, бедрах или гениталиях. Характерным также является симптом "закладывания" струи мочи (симптом прерванной струи), при котором закончить мочеиспускание больному удается только при изменении положения тела. Иногда симптомы проявляются в периодическом недержании мочи и болезненной эрекции у детей.
Камни в мочевом пузыре – лечение
При обнаружении камней в мочевом пузыре лечение стоит начинать незамедлительно. Выбор метода лечения должен определить специалист, учитывая размер конкрементов, их количество, причины образования, а также общее состояние здоровья пациента. Но в первую очередь важно устранить причину развития цистолитиаза для того, чтобы минимизировать риск развития рецидивов. Поэтому Координационный Центр госпиталя рекомендует своим пациентам пройти исследование УЗИ и осмотр у уролога, который сможет идентифицировать истинную причину возникновения камней в пузыре (а это могут быть следующие болезни: аденома предстательной железы, рак предстательной железы, стриктура уретры и т.д.). Без лечение этих проблем камни снова появятся в мочевом пузыре.
На сегодняшний день в урологии, помимо консервативных методов лечения, широко применяются два основных метода лечения этой болезни:
- Цистолитотомия – это операция, при которой камни извлекаются из мочевого пузыря открытым способом. Такой метод назначается преимущественно при наличии крупных образований, которые невозможно удалить при помощи цистоскопа, а так же при сужении уретры, что делает невозможным введение аппарата через мочеиспускательный канал.
- Литотрипсия – это метод дробления новообразований в мочевом пузыре с помощью силы ударной волны или лазера. Одним из наиболее продвинутых методов лечения мочекаменной болезни на сегодняшний день можно считать именно лазерную литотрипсию. Во время операции в мочевой пузырь пациента через уретру и мочеточник проводится гибкий эндоскоп, который проводит лазерное волокно. Результатом такого воздействия становится фрагментация конкремента. Иногда для успешного лечения достаточно всего одной процедуры. Метод является малоинвазивным и проводится без хирургического разреза. Пациент на следующий день может вернуться к полноценной жизни
Такой метод воздействия так же не оставляет мелких частичек камней в мочевом пузыре, которые становятся причиной повторного образования полноценного конкремента. Лазерная литотрипсия наиболее действенна даже при тяжелых случаях цистолитиаза. После обучение урологов нашего госпиталя в Германии и Польше 80% операций проводятся исключительно с приминением лазерного луча и гибкого уретереноскопа Cobra, поскольку данный способ является золотым стандартом в Европе, Израиле и США.
Важно отметить, что успешное лечение цистолитиаза возможно только вместе с рядом профилактических шагов после успешно проведенной процедуры удаления камней, так как болезнь, увы, склонна к рецидивам. Помимо устранения причины заболевания, наилучшим решением будет проведение лабораторного анализа состава камней, в целях определения веществ, из которых они формируются. Таким образом, в дальнейшем пациент сможет скорректировать свою диету, исключив из рациона потенциально опасные продукты.
Связь онлайн
Если вы хотите записаться на прием или у вас возникли какие-либо вопросы – отправьте сообщение в координационный центр. Напоминаем, что консультации по операциям проводятся бесплатно.
Доктора урологии
Форостяный Павел Петрович
Начальник урологического отделения клиники хирургии Центрального клинического госпиталя Пограничной службы Украины
Одной из главных задач в своей медицинской практике считаю постоянно повышать свою квалификацию, приобретать новые знания и применять их в работе.
