Почечная колика

Почечная колика

Почечная колика

Почечной коликой называют острый болевой синдром, возникающий на фоне нарушения естественного оттока мочи из верхних мочевых путей (при закупорке мочеточника камнем из почки, сгустком крови, фрагментами ткани, так же вследствие перегиба или спазм мочеточника) с нарушением местного кровообращения.

Причиной такой патологии может стать мочекаменная болезнь, в таком случае именно конкремент или его осколок препятствуют току мочи. Почечная колика так же может возникнуть при опущении почки (нефроптозе), нарушении кровообращения в почке (на фоне медикаментозной терапии, аллергических заболеваний), перегибе мочеточника, при доброкачественных или злокачественных опухолях, туберкулезе, или как последствие некоторых травм. Возможным является возникновение двухсторонней почечной колики.

Симптомы почечной колики

Симптомы почечной колики

Симптом почечной колики характеризуется внезапным приступом острой боли в поясничной области, который может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Болевой синдром распространяется по ходу мочеточника на паховую, надлобковую и подвоздошную области, половые органы и внутреннюю часть бедер. Боль чаще всего может носить приступообразный характер, периодически затухая и проявляясь заново. Так же возможны дизурические явления, тошнота или рвота. Во время приступа почечной колики пациенты часто принимают позу эмбриона лежа или сгибаются, держась за поясничную область. Крайне опасными симптомами при почечной колике являются повышенная температура, так как это может указывать на развитие воспалительного процесса в паренхиме почки (острый обструктивный пиелонефрит).

Диагностику почечной колики проводит врач-уролог. Для выяснения причин колики и исключения проявлений прочих острых хирургических заболеваний, необходимо выполнить:

  • клинический осмотр уролога
  • анализы мочи и крови (общий)
  • УЗИ (почек, мочевого пузыря)
  • внутривенную урографию (рентген почек с внутривенным введением контрастного вещества) при отсутствии абсолютных противопоказаний к этому исследованию
  • КТ при необходимости

На основе результатов УЗИ, рентген-исследования врач-уролог может определить наличие конкремента в мочевых путях, его размер и топическое расположение конкремента в мочевых путях (если почечная колика вызвана мочекаменной болезнью) или другие причины развития почечной колики. Комплексный подход при постановке диагноза служит основой для разработки тактики дальнейшего лечения.

Почечная колика лечение

Почечная колика лечение

В некоторых случаях приступ боли при почечной колике возможно купировать медикаментозно. Однако, если приступ почечной колики сопровождается осложнениями, лечение этой патологии осуществляется оперативным путем в условиях урологического стационара.

Метод проведения операции по удалению камня из мочевых путей подбирается индивидуально. Однако, далеко не все клиники способны выполнить извлечение конкремента малоинвазивно (без разрезов). Именно поэтому заранее предупредите оператора скорой помощи о госпитализации в конкретную клинику, либо организуйте переезд туда непосредственно для проведения операции.

Только в нашем госпитале лазерное удаление камня при почечной колике выполняется при помощи новейшего оборудования – лазерного генератора немецкого лазера «Richard Wolf Megapulse» и гибкого уретроскопа («кобра»), позволяющего осуществлять необходимые манипуляции с ювелирной точностью. Наши специалисты прошли стажировку в клиниках Мюнхена (Германия) и Польши (в самом крупном эндоскопическом центре Европы Karlstorz). Таким образом, персонал нашей клиники гарантирует наиболее прогрессивный подход в лечении почечной колики при камне в мочеточнике. Технологии, которые мы используем, не имеют на сегодняшний день аналогов в Украине.

Лазерная контактная литотрипсия при почечной колике подразумевает фрагментацию конкремента энергией лазерного луча. Во время такой операции инструмент вводится через уретру (мочеиспускательный канал), что позволяет избежать ХИРУРГИЧЕСКИХ РАЗРЕЗОВ (как при открытом методе) и послеоперационных рубцов. Процедура осуществляется при полном визуальном контроле через мини-видеокамеру, что так же исключает повреждение стенок мочеточника и почки. После операции пациенту назначается специальная диета.

Помощь при почечных коликах

До приезда скорой помощи приступ острой почечной колики возможно купировать при помощи:

  • постельного режима – необходимо обеспечить покой пациента;
  • спазмолитического или обезболивающего препарата – помогает справиться с болевым синдромом (но усложняет дальнейшую постановку диагноза).

Мы обращаем Ваше внимание, что почечная колика вызывает серьезные нарушения функции почки, способным привести к опасным для жизни осложнениям. Именно поэтому синдром почечной колики требует экстренной диагностики и при необходимости госпитализации пациента.

Координационный Центр Госпиталя сделает все возможное для максимально эффективной подготовки пациента к диагностике и оказанию помощи. С этой целью мы просим Вас заранее связаться по телефону для согласования времени приема у доктора. Это очень важно, поскольку за время трансфера пациента в госпиталь, мы сможем подготовить все необходимые условия для быстрого оказания помощи.


Связь онлайн

Если вы хотите записаться на прием или у вас возникли какие-либо вопросы – отправьте сообщение в координационный центр. Напоминаем, что консультации по операциям проводятся бесплатно.




Доктора урологии

Форостяный Павел Петрович

Начальник урологического отделения клиники хирургии Центрального клинического госпиталя Пограничной службы Украины

Одной из главных задач в своей медицинской практике считаю постоянно повышать свою квалификацию, приобретать новые знания и применять их в работе.

Владимир Анатольевич Котов

Уролог урологического отделения клиники хирургии Центрального клинического госпиталя Пограничной службы Украины