Водянка яичка

Водянка яичка

Водянка яичка

Гидроцеле или водянка яичка – заболевание, вызванное скоплением жидкости между оболочками яичка – является достаточно распространенным недугом у детей. Но и примерно одному из ста взрослых мужчин также ставят этот диагноз. К сожалению, многие пациенты не воспринимают водянку яичка всерьез, считая ее скорее косметическим дефектом. Однако некоторые формы гидроцеле способны вызвать серьезные осложнения – ухудшение двигательной активности, осложнение мочеиспускания, расстройство половой функции – а в отдельных случаях даже стать причиной мужского бесплодия.

Для постановки диагноза «гидроцеле» врачу обычно достаточно провести визуальный осмотр и пальпацию мошонки, для более точной оценки состояния пациента применяют метод ультразвукового исследования.

Различают врожденную (ею обычно болеют дети) и приобретенную (чаще встречается у мужчин) формы гидроцеле.

Врожденной водянкой яичка болеет примерно один из десяти новорожденных мальчиков, причем одним из факторов развития заболевания является наследственность: если отец ребенка в младенчестве перенес гидроцеле, риск обнаружения болезни и у сына, увеличивается.

В чем же причина развития водянки яичка у новорожденных? В случае нормального течения внутриутробного периода, сформированные в брюшной полости яички ребенка под действием мужских гормонов перемещаются в мошонку вместе с частью брюшины – так называемым влагалищным отростком. К моменту появления малыша на свет, просвет этого отростка полностью закрывается. Но нередко – зачастую при преждевременных родах или если во время беременности возникали угрозы выкидыша – данный просвет не зарастает. Это становится причиной попадания серозной жидкости, выделяющейся оболочками брюшной полости для уменьшения трения между внутренними органами, в оболочки яичка. Скапливаясь, жидкость визуально увеличивает размеры яичка малыша, и это вызывает беспокойство родителей. Но зачастую родители рекомендуют не спешить с оперативным лечением – в половине случаев к годовалому возрасту ребенка болезнь проходит самостоятельно с зарастанием отростка брюшины. Если же этого не происходит, врач назначает операцию, аналогичную тем, которые рекомендуют взрослым пациентам.

Водянка яичка у мужчин

У взрослых пациентов обычно диагностируют приобретенную форму гидроцеле. Заболевание обычно становится следствием орхита – воспаления яичек, травмы яичек или перенесенного оперативного вмешательства в этой области, некоторых венерических заболеваний, опухолей, а также сердечно-сосудистой недостаточности. Гидроцеле у мужчин зачастую вызывает нарушение кровообращения или оттока лимфы в оболочках яичка, что приводит к скоплению жидкости.

В некоторых случаях приобретенная форма водянки яички может исчезнуть сама собой – когда будет устранена причина гидроцеле (к примеру, воспалительный процесс). Но чаще болезнь со временем только усугубляется, пациент ощущает ноющую боль в паху, испытывает проблемы с мочеиспусканием и затруднения в половой жизни.

Водянка яичка – лечение

Первоочередным заданием терапии гидроцеле остается устранение заболевания, вызвавшего водянку оболочек яичек. Самым эффективным методом лечения гидроцеле на сегодняшний день остается оперативное вмешательство. Впрочем, в некоторых случаях – например, если пациенту из-за преклонного возраста операция противопоказана – врач проводит пункцию оболочки яичка, откачивает скопившуюся жидкость и вводит препараты, препятствующие рецидиву заболевания. Молодым мужчинам, мечтающим о детях, эту процедуру специалисты не рекомендуют – известны случаи нарушения репродуктивной функции после проведения пункции оболочек яичка.

Водянка яичка – операция

В большинстве случаев врачи прибегают к одному из двух наиболее действенных методов оперативного лечения гидроцеле:

  1. Операция по Бергману (иссечение оболочек) – эту процедуру проводят в случаях, если оболочки яичка сильно утолщены, а размеры пораженного яичка значительны. Выполняется доступ к яичку, иссекается одна из оболочек, которая выделяет жидкость, после чего сшивается.
  2. Операция по Винкельману (пластика оболочки) – эту операцию зачастую рекомендуют при небольшой водянке. Суть операции заключается в вывороте одной из оболочек для предотвращения дальнейшего развития водянки.

После успешно проведенной операции пациент может покинуть клинику уже в этот же день, а в течение нескольких недель – вернуться к полноценной жизни, забыв о неудобствах, которые причиняет гидроцеле.


Связь онлайн

Если вы хотите записаться на прием или у вас возникли какие-либо вопросы – отправьте сообщение в координационный центр. Напоминаем, что консультации по операциям проводятся бесплатно.




Доктора урологии

Форостяный Павел Петрович

Начальник урологического отделения клиники хирургии Центрального клинического госпиталя Пограничной службы Украины

Одной из главных задач в своей медицинской практике считаю постоянно повышать свою квалификацию, приобретать новые знания и применять их в работе.

Владимир Анатольевич Котов

Уролог урологического отделения клиники хирургии Центрального клинического госпиталя Пограничной службы Украины