Литотрипсия

Литотрипсия

Литотрипсия

До 80-х годов прошлого столетия пациента, которому был поставлен диагноз "мочекаменная болезнь", ждал неутешительный прогноз: ему предстояло либо не всегда эффективное фармакологическое лечение, либо же операция, которая часто приводила ко многочисленным осложнениям. Но в 1980-м году в медицине произошел прорыв – был проведен первый опыт дробления камней при помощи ультразвуковых волн. Фрагменты разрушенных конкрементов позже выходили из организма самостоятельно. Успех аппарата, получившего название "литотриптер" (от греческих корней "камень" и "разбивать") привел к тому, что уже через несколько лет ударно-волновая литотрипсия стала стандартной процедурой в урологии. В последние годы наряду с ультразвуковой литотрипсией активно используется лазерная литотрипсия.

Литотрипсия почки

Литотрипсия почки

Методы удаления конкрементов, образовавшихся в почках, делятся на два вида:

  1. Дистантная или дистанционная экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Этот метод заключается в том, что волны, генерируемые прибором, собираются в одной точке, которую определяют с помощью УЗИ или рентгена. При этом источник волн находится за пределом тела пациента. На сегодняшний день доказано, что эффективность этого метода невысока. К тому же, он чреват осложнениями – к примеру, гематомой почки, – а также имеет ряд противопоказаний. Эту процедуру нельзя проводить при беременности, при некоторых видах онкологических заболеваний и воспалительных процессов, а также пациентам с нарушением свертываемости крови.
  2. Контактная литотрипсия. Данный способ состоит в дефрагментации камней при помощи ультразвуковых волн, сжатого воздуха или лазерного луча и последующем извлечении фрагментов с помощью уретероскопа через мочеиспускательный канал. Преимущество этого метода состоит в том, что, в отличие от оперативного вмешательства, не требует разрезов. Следовательно, период послеоперационного восстановления и риск осложнений сводится до минимума. А по сравнению с дистанционной литотрипсией, контактная обладает более высокой точностью.

Лазерная литотрипсия

Лазерная литотрипсия

На сегодняшний день "золотым стандартом" в лечении камней в почках, мочеточника и мочевого пузыря является именно контактная литотрипсия, проводимая с помощью лазерного луча. Особенно эффективным этот метод стал после внедрения использования гибкого уретерореноскопа, благодаря чему стала возможной максимально точная локализация конкремента, а также проведение дробления камня с минимальным воздействием на окружающие ткани.

Революционным решением в лазерной литотрипсии является проведение процедуры с использованием гибкого двухканального лазерного уретерореноскопа "Cobra". Первый канал устройства служит для проведения лазерного волокна. После локализации камня, лазерное волокно активируется, разрушая камень. В это же время с помощью второго канала аппарата врач производит забор фрагментов камня и промывание участка. Ранее эти манипуляции невозможно было проводить одновременно, вследствие чего время операции затягивалось, увеличивалась вероятность осложнений.

Литотрипсия цена

Не секрет, что для многих пациентов решающим фактором в выборе метода лечения является цена. Специалисты советуют не спешить с принятием решения и провести предварительные расчеты. Важно сравнить длительность пребывания в стационаре и длительность восстановления после операций разного типа (включая необходимость в дополнительных препаратах и т.д.). Возьмем к примеру случай, когда проведение лазерной литотрипсии пациенту обходится примерно в сумму от 3500 грн. Выбрав этот метод лечения, пациент минимизирует затраты тем, что практически сразу сможет вернуться к полноценной, в том числе и трудовой, жизни. Вот как мы организовываем поэтапно процесс лечения пациента с помощью метода лазерной литотрипсии, чтобы минимизировать продолжительность присутствия Пациента в Госпитале и сократить издержки Пациента:

  1. Пациент связывается с Координационным Центром Госпиталя по телефону для согласования даты, времени и условий окончательной диагностики и лечения
  2. После этого Пациент приезжает в Госпиталь в согласованное с нами время и проходит комплексное обследование по составленному нами расписанию ( Узи, лабораторные анализы, осмотр уролога, осмотр кардиолога и консультация анестезиолога(при необходимости, а также обследование КТ при необходимости)
  3. Затем Пациент и уролог обсуждают оптимальный вид лечения и только в случае реальной необходимости назначается операция
  4. В обозначенный день Пациент будет госпитализирован на 1-2 дня. Операция проходит с использованием спинальной или внутривенной анестезии и длится от 20 до 50 мин.
  5. Пациент выписывается на следующий день после операции после разрешения врача.

Стоит напомнить, что высокоэффективный метод литотрипсии требует наличия не только современного оборудования, но и опытных и квалифицированных докторов. В нашем Госпитале данный вид операции выполняется только теми урологами , которые обучались работе с лазерным литотриптером и прошли стажировку в ведущих клиниках Германии, Польши и Израиля.


Связь онлайн

Если вы хотите записаться на прием или у вас возникли какие-либо вопросы – отправьте сообщение в координационный центр. Напоминаем, что консультации по операциям проводятся бесплатно.




Доктора урологии

Форостяный Павел Петрович

Начальник урологического отделения клиники хирургии Центрального клинического госпиталя Пограничной службы Украины

Одной из главных задач в своей медицинской практике считаю постоянно повышать свою квалификацию, приобретать новые знания и применять их в работе.

Владимир Анатольевич Котов

Уролог урологического отделения клиники хирургии Центрального клинического госпиталя Пограничной службы Украины