На сегодняшний день более чем у 50% женщин репродуктивного возраста во время планового осмотра гинеколога диагностируют эктопию шейки матки. Эрозия шейки матки (также эктопия, псевдоэрозия, эндоцервикоз) – это патологическое расположение выстилающего канал шейки матки цилиндрического эпителия на влагалищной поверхности, что образует визуально различимое красное пятно вокруг его наружного отверстия.
Эрозия шейки матки возникает по причине чувствительности цилиндрического эпителия к гормональному воздействию, что приводит к периодическому выходу эпителия наружу. В большинстве случаев, однако, с последующим нарастанием плоского эпителия. Такой процесс чаще всего наблюдается у новорожденных девочек, у девушек в период полового созревания, и у молодых женщин при беременности или использовании OK.
Усугубить процесс эрозии шейки матки могут такие факторы:
- гормональный дисбаланс;
- ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) или воспалительные заболевания половых органов;
- механическое повреждение шейки матки средствами контрацепции, во время полового акта или вследствие абортов;
Эрозия шейки матки симптомы
В большинстве случаев наблюдается абсолютно бессимптомное течение заболевания. Однако, если параллельно развивается воспалительный процесс во влагалищном отделе канала шейки матки (цервицит), возникают такие внешние проявления заболевания:
- мажущие кровянистые выделения спонтанно или после полового акта;
- боль при половом контакте;
- симптомы сопутствующих заболеваний, спровоцировавших возникновение эрозии.
Эрозия шейки матки рак
Не смотря на то, что на ранних стадиях эктопия шейки матки считается нормальным состоянием и не подлежит лечению, не стоит забывать о потенциальном риске трансформации эктопии в дисплазию шейки матки – предраковое состояние. Естественная микрофлора влагалища раздражающе и разрушающе действует на эрозию, что может вызвать хроническое воспаление шейки матки. В таком состоянии шейка матки не способна противостоять проникновению различных инфекций – герпеса, храмидий, гонококков и прочих. А если же в организме женщины имеются папилома-вирус – возникает опасность перерождения структур клеток матки, что может перерасти в раковую опухоль.
Эрозия шейки матки лечение
Диагностика эрозии шейки матки проводится во время осмотра у гинеколога при помощи кальпоскопа – прибора, который состоит из бинокуляра и подсветки, что дает возможность осмотреть вход во влагалище, стенки влагалища и влагалищную части шейки матки.
Бессимптомная эрозия шейки матки на ранних стадиях в большинстве случаев не подлежит лечению. В таком случае избирается так называемая выжидательная тактика. Пациентка должна регулярно проходить осмотры у гинеколога для контроля динамики заболевания.
Однако, в ряде случаев, эрозия шейки матки требует незамедлительного оперативного лечения.
Как лечить эрозии шейки матки. Основными методами оперативного лечения эрозии шейки матки являются:
- Радиохирургическое лечение эрозии основывается на противоспалительном, регенераторном, деструктивном и гомостатическом воздействии сверхвысокочастотного электромагнитного поля на ткани шейки матки. Такой метод применяется в хирургии крайне редко, так как является дорогим и требует наличия уникального оборудования.
- Реконструктивно-пластические операции (Шредера, Эммета, Штурмдорфа) – это лечение эрозии шейки матки путем хирургического удаления тканей эрозии.
- Фармакологическая (препарат Вульностимулин) коагуляция проводится методом нанесения препарата на участок, подверженный эрозии.
Прижигание эрозии шейки матки
Наиболее эффективным методом лечения эрозии шейки матки является прижигания. В зависимости от способа воздействия на ткани эрозии выделяют следующие виды прижигания:
- Диатермокоагуляция и диатермоконизация относятся к разряду электрохирургии. Метод состоит в разрушении тканей эрозии электрическими токами. Положительная эпителизация при использовании электрохирургии наблюдается у 75–92% пациенток, однако риск развития осложнений остается высоким.
- Криодеструкция – бескровный и безболезненный метод разрушения тканей эрозии жидким азотом. Такую процедуру можно выполнять в амбулаторных условиях, а процент успешного исхода операций достигает 82–97%.
- Термокоагуляция – это метод воздействие на ткани эрозии высокими температурами.
- Химическая (препараты Ваготил и Солковагин) коагуляция – прижигание эрозии специальным препаратом.
- Лазерная деструкция – это прижигание эрозии СО2-лазером. Такой метод лечения эрозии шейки не нарушает репродуктивную и менструальную функции и именно поэтому чаще всего применяется на молодых нерожавших женщинах. Эффективность лазерной деструкции достигает 98%, а дополнительное применения гелий-неонового лазера может повысить эту цифру до 100%. Осложнения наблюдаются крайне редко.
Вышеперечисленный методы являются наиболее бескровными и малотравматичными, что гарантирует не только быструю и безболезненную операцию, но и короткий реабилитационный период.
Связь онлайн
Если вы хотите записаться на прием или у вас возникли какие-либо вопросы – отправьте сообщение в координационный центр. Напоминаем, что консультации по операциям проводятся бесплатно.
Гинекология
Александр Ярославович Шевага
Начальник гинекологического отделения Центрального клинического госпиталя Пограничной службы Украины
Персонал отделения имеет достаточный опыт для выхаживания больных после различных по виду и тяжести оперативных вмешательств, большая часть медицинских сестер имеют высшую и первую категорию. Персонал обучен не только умению четко выполнять необходимые манипуляции, но и общаться с пациентами, находить к каждой пациентке индивидуальный подход.
Оксана Николаевна Резник
Гинеколог гинекологического отделения Центрального клинического госпиталя Пограничной службы Украины
