Операцию по удалению межпозвоночной грыжи назначают только в том случае, если консервативные методы лечения не дают результата. Заболевание происходит от смещения ядра межпозвоночного диска, вследствии которого разрывается фиброзное кольцо. Межпозвоночная грыжа может проявиться в разных отделах позвоночника (в шейном, грудном или в поясничном). Наиболее часто грыжа локализуется в поясничном отделе позвоночника. Важно отметить, что эта проблема встречается у людей самого разного возраста, к нам приходят как молодые пациенты, так и люди преклонного возраста.
Основные причины формирования:
- Чаще всего – это, конечно же, поднятие тяжестей. Это настолько распространенная проблема, что в тренажерном зале грамотные инструкторы в первую очередь начинают не с тренировки, а объяснения – как правильно поднимать тяжести.
- Грыжа часто появляется у тех, кто испытывает однообразные неравномерные нагрузки на позвоночник.
- Многие люди заняты сидячей работой и не занимаются спортом вообще. В результате полного отсутствия нагрузок мышцы спины бездействуют и это также способствует появлению грыжи.
- Различные травмы могу способствовать возникновению грыжи.
- большой вес тоже может быть причиной грыжи
- Иногда встречаются грыжи, возникшие из-за сколиоза.
Проявление симптомов при возникновении межпозвоночной грыжи:
- При любых физических нагрузках появляется тянущая боль в пояснице, как-будто что-то мешает
- Появляется боль, которая отдает в ногу, либо же в стопу
- Происходит онемение пальцев ног, рук
- Теряется чувствительность конечностей
- Тяжело вставать с кровати, нужно время,чтобы «расходиться»
- Трудно нагибаться
- Ощущается скованность движений в пояснично-двигательном аппарате
Для того, чтобы окончательно диагностировать заболевание грыжа позвоночника (и определить - какая это грыжа, где конкретно расположена, каков ее размер, задевает ли нерв, есть ли рядом еще одна и т.д.), нужно сделать следующее:
- Пройти осмотр у нейрохирурга. На осмотре доктор произведет анализ болевых ощущений пациента и сможет определить, где находится грыжа и какие симптомы она вызывает.
- Следующим шагом в подтверждении диагноза вам будет рекомендовано сделать МРТ. На мрт снимке мы увидим локализацию грыжи, ее размер и степень сжатия дурального мешка.
- К дополнительным методам в случае необходимости можно отнести КТ или же рентген.
Только после снимков и осмотра пациента доктор сможет подобрать правильную тактику лечения. Возможно излечение консервативными методами (массажи, лечебная физкультура, обезболевающие препараты, блокады, релаксанты и т.д.). Однако, если эти методы не были эффективными и боль по-прежнему отдает в ногу (стопу или же руку), вы чувствуете онемение, мурашки, вам тяжело ходить и разгибаться – значит, грыжа задевает нерв и ее нужно лечить хирургическим путем.
Существует 3 вида операций межпозвоночной грыжи:
Открытая операция.
Этот способ считается устаревшим и травматичным поскольку разрез на теле пациента составляет около 10 см со всеми вытекающими отсюда возможными последствиями из-за большого количества поврежденных соседних тканей и т.д..Микродискэктомия.
Проведение операции таким способом примерно в два раза уменьшает количество повреждений соседних тканей, так как длина разрез уменьшается до 4-8 сантиметров. Очень важно то, что данный метод уменьшает время реабилитации пациента после операции.Эндоскопическая дискэктомия.
И наконец, самый передовой метод, который в настоящее время применяется ведущими клиниками мира и успешно внедрен в практику операций в нашем госпитале. Для того, чтобы предложить эндоскопическую дискэктомию пациентам, наши нейрохирурги прошли специальное обучение в Австрии и Франции.
В чем уникальность и особенная результативность этого способа? Дело в том, что доступ к пораженному участку осуществляется через совсем небольшой прокол диаметром до 1 сантиметра при помощи дискоскопа, оборудованного HD камерой с широкоугольным объективом. И таким образом грыжа удаляется с наименьшим задеванием соседних тканей! Прокол очень быстро затягивается и, соотвественно, реабилитация больного уменьшается в разы.
Как проходит подготовка к операции межпозвоночной грыжи в нашем госпитале и в какие сроки пациент сможет вернуться к обычному образу жизни?
Координационный Центр госпиталя организовывает этот процесс максимально эффективно:
- Мы встречаем пациента и сопровождаем на осмотр к нейрохирургу, где проводится анализ снимков МРТ, после этого доктор выносит заключение – нужна ли операция или можно обойтись без нее.
- Если операция нужна, то в течение 2-х часов идет подготовка к операции.
- Операция может проходит от 30 мин до 1.5 часа. Делают спинальную анестезию, поэтому во время операции пацент находится в сознании
- После операции пациент находится под наблюдением в отделении интенсивной терапии в течении 1-2 часов. Затем его переводят в нейрохирургическое отделение.
- Вечером, либо же утром следующего дня пациент обычно уже может вставать и ходить. Как правило, на следующий день после операции (или через день) пациет может покинуть медицинское учереждение и вернуться к полноценной жизни.
Связь онлайн
Если вы хотите записаться на прием или у вас возникли какие-либо вопросы – отправьте сообщение в координационный центр. Напоминаем, что консультации по операциям проводятся бесплатно.
Нейрохирургия
Александр Вячеславович Печиборщ
Ведущий нейрохирург Центрального клинического госпиталя Пограничной службы Украины
Практическое применение малоинвазивных вмешательств с использованием лазерной, минимально-инвазивной и эндоскопической техники - основное направление работы отделения. Отделение оснащено аппаратурой, на уровне ведущих профильных клиник. Внедрены в клиническую практику операции с использованием эндоскопической техники: удаление внутримозговых супратенториальных инсульт-гематом, удаление хронических субдуральных гематом, удаление внутримозговых кистозных опухолей и образований, удаление грыж межпозвонковых дисков, минимально-инвазивные стабилизирующие технологии, спинальная нейроонкология и другие спинальные операции. Врачи отделения владеют всеми новейшими методиками консервативного и хирургического лечения заболеваний позвоночника, включая лазерную хирургию и стабилизирующие операции на позвоночнике.